東大阪市50代女性:左上にインプラントを1本埋入



東大阪市50代女性の症例です。左上の臼歯にインプラントを1本埋入しました。
元々は欠損部をブリッジにされていたのですが、義歯と歯ぐきとの間に食べた物が詰まるのが原因で歯ぐきが腫れることが多く、相談にみえられました。


治療方法

左上の臼歯にインプラントを1本埋入しました。

費用

インプラント ¥250,000(税抜)
セラミックアバットメント ¥60,000(税抜)
セラミック冠 ¥90,000(税抜)

リスク

インプラントは自由診療なので保険適応の治療と比べて治療費が高額になります。
インプラントが骨と定着するのを待つ期間が必要なので治療期間が長くなります。
手術後に腫れることがあります。



ブリッジに食べ物が挟まる場合の取り方


ブリッジと歯ぐきの間に食べ物が挟まった場合は、通常の歯みがきやうがいでは取れにくい場合が多いです。かといって自然に取れるのを待つと、挟まったものが腐敗して口臭の原因になったり、菌が発生して歯ぐきが腫れたりします。

一番取りやすいのは歯間ブラシを使うやり方ですが、強くこすり過ぎると歯肉を痛めますので力の加減が重要です。そっと力を入れないようにして行ってください。

挟まったままですと、数時間で臭いを発するようになりますので、どうしても取れない場合は歯科衛生士によるクリーニングを受けていただき、その際に食べ物が挟まっていることをお伝えくださいね。

こんな場合はインプラントがお勧めです


歯を失った部分に天然の歯の根っこの代わりに人工歯根を埋め込み、噛む機能を回復させるのがインプラント治療です。

どのような方にインプラントをお勧めするかというと、下記のような方です。

1.一番奥の歯が抜けたためにブリッジに出来ない場合

2.ブリッジにするには健康な歯を削らなければならないが削りたくない場合

3.失った歯の本数が多いためにブリッジでは支えきれない場合

4.入れ歯や心理的に嫌だという場合

5.先天性の永久歯の欠損がある方で、乳歯が抜けてしまった場合

インプラント治療を受けられた殆どの患者さんがおっしゃるのは、「よく噛める」ということです。今まで歯が悪いために食べるのを我慢していた硬いせんべいやピーナッツを噛めるようになったり、肉を豪快に噛みちぎれるようになったりと、何でも食べられるようになりますので、食べることがとても楽しくなるようです。

インプラントの治療期間は?


インプラントはあごの骨に埋め込む手術をしたあと、人工歯根が骨としっかり結合するまで待たなければなりません。一般的には3ヶ月から6ヶ月の待ち期間になり、その間は1~2ヶ月に1度くらい来院していただきチェックをすることがあります。

埋め込んだインプラントと骨が結合するのを確認すれば、それから型取りをして最終的な被せ物を作り、セットします。前歯の場合は必ず仮歯を入れますので、歯がない期間というのは基本的にありませんのでご安心下さい。

大阪府河内長野市60代男性:右下奥歯に3本埋入



大阪府河内長野市60代男性の症例です。
歯周病で多くの歯を失っておられます。今まで入れ歯を使っておられましたが、安定せず咬みにくいとのことで、下顎にインプラントを3本埋入しました。

治療方法

右下の奥歯にインプラントを3本埋入しました。

費用

インプラント ¥750,000(税抜) 内訳:¥250,000(税抜)×3
チタンアバットメント ¥120,000(税抜) 内訳:¥40,000(税抜)×3
ハイブリッドセラミック冠 ¥210,000(税抜) 内訳:¥70,000(税抜)×3

リスク

インプラントは自由診療なので保険適応の治療と比べて治療費が高額になります。
インプラントが骨と定着するのを待つ期間が必要なので治療期間が長くなります。
手術後に腫れることがあります。



歯周病はとても身近な病気です


現在、日本人の80%以上が歯周病にかかっており、歯を失う原因のトップが歯周病です。そのため歯周病で歯を失うことがないようにと、歯周病の予防や治療に力を入れている歯科医院が多いです。

歯周病は歯についたプラークの中にいる細菌が引き起こす病気で、歯と歯ぐきの間に深く入り込んで歯周組織を破壊していきます。歯周病が重症化すると歯周ポケットがどんどん深くなって、やがて歯槽骨を溶かし始めます。そのため歯がグラグラし出し、最悪の場合は歯が抜けてしまいます。

このように歯周病はとても怖い病気ですが、近年の研究で、歯周病菌が気管から肺に入ってしまうと誤嚥性肺炎を引き起こすことがあるとわかってきました。
更に、歯周病と糖尿病とが関係があるという研究結果もあります。

歯周病の方へのインプラント


歯周病で歯を失くされた患者さんへのインプラント治療は、まず歯周病のコントロールから始まります。
歯周病が重症になると、歯を支えている歯槽骨が溶けていってしまいます。それと同じ事がインプラントを支えている骨にも起こるのです。歯周病を放置したままでインプラント手術をすると、せっかく埋入したインプラントの周囲の骨が溶けて吸収し、インプラントがグラグラし出してやがて抜けてしまいます。

そのようなことが起こらないようにするには、インプラントの治療計画をたてる際に、インプラントの手術だけではなく歯周病の治療計画を立てなければなりません。それは残っている天然の歯を将来的に永く健康にもたせることにも繋がります。
従って、インプラントが必要な部分だけでなく、残っている歯が将来も健康に機能することを考え合わせて治療計画を立てていきます。


インプラントをながもちさせるためには治療後のメンテナンスが大切です。治療を受けられた患者さんと施術を行った歯科医院とは、これからも長いお付き合いになります。当院では残っている歯を守りながら健康な食生活を送れるように取り組みをしています。

大阪市都島区30代女性:右下の欠損部分に1本埋入



大阪市都島区30代女性の症例です。
歯が重なり合っている部分の歯みがきがしにくく、重度のむし歯になって抜歯しなければならなくなりました。かかりつけ医の歯医者さんではインプラントをしておられないため、当院で手術を行いました。

治療方法

右下奥歯を抜歯し、インプラントを1本埋入しました。

費用

インプラント ¥250,000(税抜)
チタンアバットメント ¥40,000(税抜)
ハイブリッドセラミック冠 ¥70,000(税抜)

リスク

インプラントは自由診療なので保険適応の治療と比べて治療費が高額になります。
インプラントが骨と定着するのを待つ期間が必要なので治療期間が長くなります。
外科手術を行うため,痛みや腫れや出血、合併症などの可能性があります。
治療後にメンテナンスを継続して受けないと長期間使えない場合があります。


歯並びが悪いとどうしてもむし歯になりやすい


歯並びが悪い方にはむし歯が多い傾向があります。
歯と歯が重なっていると、しっかり歯みがきしていても歯ブラシが届いていない部分があり、みがき残しが出来てしまいます。歯と歯が数ミリ重なっているとフロスも通りにくく、その結果、歯が重なっている部分に少しずつプラークがたまっていき、むし歯になってしまいます。その部分は一度むし歯治療をしても再発しやすいので注意が必要です。

インプラントで歯並びをを調整できる


この患者さんは抜歯前は歯並びが悪く、隣の歯と重なっていましたが、インプラントの上に被せる義歯を隣の歯と重ならないような大きさに調整することが出来ます。周りの歯に合わせてピッタリしたサイズの歯を入れられるため、インプラントの部分の歯並びが良くなります。

このようにインプラントは審美的にも優れていてとてもキレイな歯が入るので、前歯にインプラントをする場合も全く心配ありません。ただし、歯周病が進んでいたり、抜歯してから何年も経過していて顎の骨が減ってしまっているケースでは、義歯がやや長めになる場合もあります。

インプラントにもメリットとデメリットがある


インプラントは他の歯に悪い影響を与えないため、とても良い治療法なのですが、メリットばかりではなくデメリットもあります。患者さんにはその両方をご説明して、相談しながら治療法を決めていきます。

インプラントのメリット


1.天然の歯と同じ感覚で、硬いものでもしっかりと噛める
2.天然の歯と見分けがつかないくらい自然できれいな歯が入る
3.両隣の歯を削ったり、バネで固定したりしないため、他の歯に悪い影響を与えない
4.異物感が全くなく、天然の歯と同じ感覚で歯みがき出来る

インプラントのデメリット


1.外科的な手術が必要になります
2.保険がきかないために治療費が高額になります
3.治療期間が長くかかります。増骨の処置をすると更に長くなります


抜歯後の治療をどうするか決める際には、これらのメリット、デメリットについて良く考えて総合的に判断することが大切です。

大阪市北区50代女性:右下奥歯にインプラント2本埋入



大阪市北区50代女性の症例です。
右下の奥歯に痛みがあって来院されたところ、根っこが割れてしまっていたために抜歯になりました。その隣の歯もレントゲンで見ると中がかなり大きなむし歯になっており、抜歯することになりました。抜歯後は歯ぐきの状態が良くなるのを待って、インプラントを2本埋入しました。

治療方法

右下の奥歯を抜歯し、インプラントを2本埋入しました。

費用

インプラント ¥500,000(税抜) 内訳:¥250,000(税抜)×2
チタンアバットメント ¥80,000(税抜) 内訳:¥40,000(税抜)×2
ハイブリッドセラミック冠 ¥140,000(税抜) 内訳:¥70,000(税抜)×2

リスク

インプラントは自由診療なので保険適応の治療と比べて治療費が高額になります。
インプラントが骨と定着するのを待つ期間が必要なので治療期間が長くなります。
外科手術を行うため,痛みや腫れや出血、合併症などの可能性があります。
治療後にメンテナンスを継続して受けないと長期間使えない場合があります。



抜歯した部分の治療について


抜歯することになると、その後の治療方法について決めなければなりません。今回は一番奥の歯から2本を失ったため、この場合はブリッジが出来ません。そこで、入れ歯かインプラントかという選択になります。

入れ歯の場合も、一番奥の歯の場合は安定しないため、治療方法のメリットやデメリットについて詳しくご説明した結果、インプラントで治療をしたいということになりました。

通常は歯が抜けた後の治療は、ブリッジ、入れ歯、インプラントの3つから選択するのですが、抜けた歯の部位や本数によって選択肢が減ることになります。

インプラントという選択


第一大臼歯と第二大臼歯は咬み合わせの要になる大切な歯です。お子さんに永久歯が生えてくる時も、一番先に生えてくるのが第一大臼歯です。これらの奥歯がなければしっかりと食べ物を噛んですり潰すことが出来ません。

奥歯にインプラントを入れる場合は、太いインプラントを埋入することによってしっかりと圧力をかけて噛めるようになります。咬む時の圧力にしっかり耐えられるのがインプラントの大きなメリットです。

CT撮影の結果、問題無くインプラントが出来るとわかりましたので、抜歯後歯ぐきが治って来ているのを確認してからインプラント手術を行いました。

インプラント手術後


インプラントを埋入してから約3か月たち、下顎の骨とインプラントがしっかり結合したのを確認してから、型取りをしてセラミックのかぶせ物を装着しました。
見た目は天然の歯と殆ど見分けがつきません。歯列にぴったりフィットして違和感もなく、まるでご自分の歯のような感覚で過ごしていただけます。

兵庫県西宮市40代女性:上の前歯にインプラント1本埋入



兵庫県西宮市40代女性の症例です。
上の前歯に差し歯をしておられましたが歯の根にひびが入り、かかりつけの歯科で抜歯の処置を受けられました。その後しばらくして抜歯後の治療のため当院でインプラント手術を行いました。


治療方法

上の前歯にインプラントを1本埋入しました。

費用

インプラント ¥250,000(税抜)
セラミックアバットメント ¥60,000(税抜)
セラミック冠 ¥90,000(税抜)

リスク

インプラントは自由診療なので保険適応の治療と比べて治療費が高額になります。
インプラントが骨と定着するのを待つ期間が必要なので治療期間が長くなります。
外科手術を行うため,痛みや腫れや出血、合併症などの可能性があります。
治療後にメンテナンスを継続して受けないと長期間使えない場合があります。


インプラントの前歯の審美性


前歯のインプラントは特に難しい治療です。それは噛むだけでなく、見た目の美しさを最大限に求められるからです。前歯は喋ったり笑ったりした時に他人から真っ先に見える部位なので、自然に美しく仕上げなければなりません。

審美性ということを考えると、他の前歯との大きさや色の自然なバランスが求められるため、単に義歯を入れれば良いというわけにいきません。まず被せ物を自然なサイズにしなければなりませんし、歯ぐきの高さや位置も他の歯とバランス良く仕上げなければなりません。
つまり、前歯の治療には奥歯の治療とは違う面での審美的な技術が必要とされます。

美しい前歯を入れるための歯ぐきの状態について


歯ぐきの状態は歯を失った理由や、失ってからの期間によっても異なります。この患者さんのように若い方で差し歯をしておられ、抜歯になってから長い期間をおかずにインプラントをするケースでは、歯ぐきの状態は概ね良好です。

しかし歯を失ってから何年も経過している場合や、歯周病がすすんでいる場合、また事故で歯ぐきにも外傷がある場合等は、理想的なバランスでインプラントのかぶせ物を入れることが難しくなります。


このように、インプラントに限らず前歯の治療には高い審美性が求められるため、美しく自然に見えるように治療していきます。