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口腔外科とはどんな診療科?扱う症状と治療内容をやさしく解説

口腔外科とはどんな診療科?扱う症状と治療内容をやさしく解説

大阪インプラント総合クリニック 歯科医師 松本 正洋

口腔外科とはどんな治療をする診療科?

口腔外科は、口の中・あご・顔の外科的な病気やケガを専門に扱う診療科です。抜歯から腫瘍、顎関節症、外傷、そして全身疾患を考慮した難症例の治療まで幅広く担当します。

この記事はこんな方に向いています

  • 歯科医院で「口腔外科を紹介します」と言われた経験がある方
  • 親知らずの抜歯が不安で、どこに相談すればよいかわからない方
  • 顎関節症や口の中のできものに悩んでいる方
  • 口腔外科と一般歯科の違いを知りたい方

この記事を読むとわかること

  1. 口腔外科が担当する治療範囲
  2. 一般歯科との違い
  3. 口腔外科で受診すべき症状の判断基準
  4. 口腔外科医が大切にする“診療哲学”
  5. 受診する前に知っておきたいポイント・注意点

 

口腔外科はどんな診療科なの?

歯

口腔外科は、歯だけでなく、口の中・あご・顔に関する外科的処置全般を扱う専門領域です。親知らずの抜歯、顎関節症、腫瘍、外傷、粘膜疾患、嚙み合わせの異常など、多岐にわたる症状に対応します。また、全身疾患を抱える患者さんや高齢者の治療にも配慮できるよう、医学的バックグラウンドを持っています。

口とあごの“外科治療の専門家”が口腔外科です。

口腔外科は、歯科の中でも特に外科的な処置を専門とする診療科です。一般歯科が虫歯や歯周病治療、詰め物や被せ物などを中心に行うのに対し、口腔外科は以下のようなより高度で複雑な治療に対応します。

口腔外科が扱う主な領域

  1. 親知らずの抜歯

    → 骨に埋まった親知らずや、神経に近い難症例も担当します。
  2. 顎関節症の治療

    → 口が開かない・顎が痛むなどの症状に対応します。
  3. 口の中の腫瘍・できもの

    → 良性から悪性腫瘍まで幅広く診断します。
  4. 口腔粘膜疾患

    → 口内炎が長引く、白い斑点がある、ヒリヒリするなどの症状を精査します。
  5. 歯が折れた・あごをぶつけたなどの外傷

    → スポーツや転倒によるケガも対象です。
  6. 嚙み合わせや顎の骨の異常

    → 顎変形症の手術などにも関わります。

これらは一見バラバラのように見えますが、すべて「口とあごの複雑な構造を的確に理解し、安全に処置する」ために必要な専門性が共通しています。

出典:歯科医療の専門性について(厚生労働省 検討会資料)

一般歯科と口腔外科の違いは?

一般歯科と口腔外科の違い

一般歯科は虫歯や歯周病治療、詰め物・被せ物などの補綴治療を担当します。一方で口腔外科は、外科的処置を伴う治療や全身管理を必要とする症例を扱います。双方は役割が異なるものの、連携しながら患者さんの口の健康を支えています。

一般歯科=日常の治療/口腔外科=外科的・高度な治療。

一般歯科と口腔外科の違いを知ると、自分の症状に合った相談先がはっきりします。

項目 一般歯科 口腔外科
主な治療内容 虫歯治療、歯周病治療、歯磨き指導、詰め物・被せ物など 親知らずの抜歯、顎関節症、腫瘍、外傷、粘膜疾患など外科処置全般
取り扱う症状の複雑さ 日常的で軽度~中等度の症状が中心 骨・神経・腫瘍・全身病が関わる高度な症例
全身管理の必要性 比較的少ない 高血圧・糖尿病など全身状態を踏まえた治療が必須
使用する技術・設備 基本的な歯科治療機器 CT、手術器具、縫合、鎮静法など高度な外科技術
緊急性のある症状への対応 原則は非緊急のものが中心 外傷・感染症・腫れなど、緊急性の高い症状にも対応
役割 日常のメインテナンスと基礎的治療 外科的治療と高度な判断が必要な症例を担当

一般歯科と口腔外科は、似ているようで役割が大きく異なります。一般歯科が「日常の歯の健康を守る場所」だとすれば、口腔外科は「専門性が必要なトラブルを解決する場所」です。

どちらに相談すべきか迷ってしまう症状こそ、口腔外科の得意分野に当てはまることも多いため、早めに専門医へ相談することで治療の選択肢が広がり、安全性も高まります。

一般歯科の特徴

  1. 虫歯・歯周病治療が中心
  2. 歯磨き指導や健診で予防も担当
  3. 詰め物・被せ物などの修復治療

口腔外科の特徴

  1. 外科的処置(抜歯・切開・腫瘍・顎関節)を担当
  2. 全身疾患のある患者さんの治療に配慮
  3. 高度な画像診断・外科手技を駆使

一般歯科と口腔外科は対立構造ではなく、むしろ補い合う存在です。虫歯の治療の中で腫れが大きい場合、または親知らずが複雑に生えている場合など、一般歯科が口腔外科へ案内するケースも珍しくありません。

それは、患者さんの安全を最優先にする判断であり、より適切な場所で治療を受けてもらうための配慮なのです。

口腔外科ではどんな症状を相談すべき?

相談

親知らず、顎関節症、長引く口内炎、口の中の腫れやできもの、外傷、舌や粘膜の違和感など、原因がはっきりしない症状でも相談してよいのが口腔外科です。特に「痛みは強くないが気になる」「一般歯科で判断が難しいと言われた」といった場合こそ、専門性が役立ちます。

「これって歯科なの?」と思う症状こそ、口腔外科の担当です。

相談するべき代表例

  1. 親知らずが痛い・腫れてきた

    → 生え方の異常や炎症の繰り返しは専門的判断が必要です。
  2. 口が開きにくい、顎がカクカクする

    → 顎関節のトラブルは生活への影響が大きいため専門治療が有効です。
  3. 口内炎が2週間以上治らない

    → 粘膜疾患の可能性があるため、早めの受診が勧められます。
  4. 舌や頬の粘膜に白い・赤い部分がある

    → 腫瘍や前がん病変の可能性を慎重に確認します。
  5. 口をぶつけて歯が折れた・唇を切った

    → 急を要する外傷にも対応できます。
  6. あごの形が左右で違うと感じる

    → 顎変形症の初期症状として検査が必要になることがあります。

このように、口腔外科は「どこに相談すべきかわからない症状」を受け止める窓口でもあります。迷ったときは、一度相談することで適切な治療につながるケースが多くあります。

口腔外科医が大切にしている“診療方針”とは?

治療方針

口腔粘膜の異常は糖尿病や免疫疾患のサインであることもあり、外傷や腫瘍の治療ではチーム医療が不可欠です。高度な技術だけでなく、患者さんの人生や生活背景を踏まえた判断が求められます。

口だけでなく“全身”を診る姿勢が口腔外科の特徴です。

口腔外科医の診断は、単に症状を治すだけではありません。

口腔外科医の診療哲学

  1. 症状の背景にある“全身の状態”を見る

    → 口は全身の入り口であり、疾患のサインが現れやすい場所です。
  2. 痛みや不安に寄り添いながらも、科学的根拠に基づく判断をする

    → 恐怖心が強い患者さんでも、納得できる説明を重視します。
  3. 治療後の生活まで見据えた提案を行う

    → 外科治療は日常生活に影響するため、食事や仕事への配慮が不可欠です。
  4. 医科との連携を惜しまない

    → 糖尿病・高血圧・心疾患を抱える患者さんも安全に治療できるよう体制を整えています。

初めて口腔外科を受診するとき、どんな準備が必要?

女性

服薬状況、既往歴、アレルギー、血圧の状態など、全身情報を正確に伝えることが大切です。特に外科処置を予定している場合、事前の食事、生活、内服調整が必要になることがあります。恐怖心が強い場合は、遠慮なく相談することで治療の選択肢が広がります。

健康状態を正確に伝えることが、口腔外科治療の安全性を高めます。

受診前に整理しておくと良いこと

  1. 服薬中の薬 → 血液をサラサラにする薬は抜歯に影響するため重要です。
  2. 持病の有無 → 糖尿病・高血圧・心疾患は治癒の遅れや出血に関係します。
  3. アレルギー歴 → 麻酔薬や抗生剤の選択に関わります。
  4. 治療に対する不安や希望 → 恐怖心が強い場合は伝えておくことで鎮静法などの選択肢が検討できます。

外科治療は“技術力”だけで完結しません。患者さんからの正しい情報が、治療の安全性と成功率を大きく左右します。

どんなときに「早めの受診」が必要?危険サインはある?

早めの受診が必要な時

口の中の腫れや痛みが急速に強くなる、呼吸がしづらい、飲み込みにくいといった症状は、重度の感染症が疑われます。早期に診断すれば入院や全身管理を避けられる可能性が高まります。

急激に悪化する症状は、迷わず口腔外科へ。

危険サインの例

  • 口の中の腫れが急に大きくなった
  • 熱が出て、のどの奥まで痛む
  • 舌が動かしにくい、飲み込みづらい
  • 口を開けるのが極端に難しい
  • 顔の形が変わるほど腫れてきた

重症化する前に適切な治療を受けることが、後遺症を防ぐ最も確実な方法です。

まとめ

口腔外科は「口とあごの専門家」。迷ったら相談して正解

口腔外科は、一般歯科では難しい外科的処置や全身疾患への配慮を必要とする治療を担当する専門科です。

症状が軽く見えても、背景に重要なサインが隠れていることがあります。

口腔外科を“敷居の高い科”と思わず、困ったときの相談先として知っておくことが、口の健康を守る大きな助けになります。

関連ページ:大阪インプラント総合クリニックのインプラントについて

この記事の監修者

医療法人真摯会
理事長 歯科医師 総院長
松本正洋
クローバー歯科、まつもと歯科 総院長。国立長崎大学歯学部卒業。1989年歯科医師免許取得。1998年医療法人真摯会設立。インプラントの認定多数。IDIA(International Dental Implant Association国際インプラント歯科学会)認定医。I.A.A国際審美学会理事。日本抗加齢医学会認定専門医(日本アンチエイジング学会)。

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