土台（アバットメント）は金属とセラミックのどちらが良い？
結論からお伝えすると、金属とセラミックのどちらが良いかは、一概には決められず、治療部位や患者さんの価値観によって選ぶべきものです。
インプラント治療を調べていると、「被せ物の素材」には注目しても、「土台（アバットメント）」についてはあまり情報が出てこないと感じる方も多いのではないでしょうか。
この記事では、インプラントの重要な構成要素であるアバットメントについて、
- 金属とセラミックの違い
- それぞれが向いているケース
- 見た目・耐久性・将来性の考え方
を、一般の方にもわかりやすく解説します。
この記事はこんな方に向いています
- インプラント治療を検討中で、後悔しない選択をしたい方
- 見た目と耐久性、どちらを重視すべきか迷っている方
- 「なぜこの素材を勧められたのか」を理解した上で治療を受けたい方
この記事を読むとわかること
- アバットメントの役割と重要性
- 金属製・セラミック製それぞれの特徴
- 自分に合った選び方の考え方
目次
アバットメントとは何ですか？
アバットメントとは、インプラント体（顎の骨に埋め込まれる部分）と被せ物をつなぐ「中間の土台」です。普段は歯ぐきの中に隠れており目立ちませんが、噛む力を受け止め、被せ物の安定性や見た目に影響する重要なパーツです。
アバットメントは、インプラントと被せ物をつなぐ重要な土台です。
インプラント治療は、大きく分けて以下の3つで構成されています。
- インプラント体 → 顎の骨と結合する人工歯根（フィクスチャー）
- アバットメント → インプラント体と被せ物をつなぐ部品
- 被せ物 → 実際に見える歯の部分
この中でアバットメントは「見えないから重要ではない」と思われがちですが、噛み合わせの安定性や歯ぐきとの調和に大きく関わります。その結果、アバットメントの選択が治療後の満足度を左右することも少なくありません。
金属製アバットメントの特徴は？
金属製アバットメントは、強度と実績に優れ、奥歯など強い力がかかる部位でよく選ばれます。一方で、歯ぐきが薄い場合には色が透けて見える可能性があります。
金属製は丈夫で実績が多く、奥歯に向いています。
特徴を箇条書きで整理すると
- 強度が高く、割れにくい
→ 金属は咬む力や食いしばりによる負荷に強く、長期間安定して使用できる素材です。特に噛む力が集中しやすい部位では安心感があります。 - 長年使用されてきた実績がある
→ インプラント治療の歴史の中で多く使われてきた素材で、臨床データが豊富に蓄積されています。そのため予測しやすい治療結果が期待できます。 - 比較的コストを抑えやすい
→ 加工の自由度が高く、製作工程も確立されているため、セラミックと比べて費用面の負担が抑えられるケースがあります。
これらはすべて、噛む力が強くかかるケースにおいて大きなメリットになります。特に奥歯は審美性よりも耐久性が重視されるため、金属製が選ばれることが多い傾向があります。
金属製アバットメントは「安心感」を重視した選択肢です。ただし、前歯など歯ぐきが薄い部位では、金属色が影響し、被せ物の色調がわずかに暗く見えることがあります。強さと見た目のバランスをどう取るかが判断のポイントになります。
セラミック製アバットメントの特徴は？
セラミック製アバットメントは、自然な見た目を重視した素材で、特に前歯など審美性が求められる部位に適しています。
セラミック製は、見た目の自然さに優れています。
特徴を箇条書きで整理すると
- 白色で、歯ぐきや被せ物に影響しにくい
→ 金属色が透けないため、歯ぐきの色調や被せ物の透明感を損ねにくく、自然な見た目を保ちやすくなります。 - 見た目が自然で審美性が高い
→ 前歯など目立つ部位でも、周囲の歯と調和しやすく、治療したことがわかりにくい仕上がりを目指せます。 - 金属アレルギーの心配が少ない
→ 金属を使用しないため、金属アレルギーが心配な患者さんでも選択しやすい素材です。
これらの特徴から、笑ったときに見えやすい部位では大きなメリットになります。
セラミック製は「見た目への配慮」を最優先した選択です。一方で、金属と比べると衝撃に弱い側面があるため、噛み合わせや歯ぎしりの有無を考慮した上で選択する必要があります。
見た目だけで選んではいけない理由は？
アバットメント選びは見た目だけでなく、噛み合わせ・歯ぐきの状態・生活習慣を総合的に考える必要があります。
見た目と機能のバランスが重要です。
判断材料として考えたいポイント
- 前歯か奥歯か
→ 前歯は審美性、奥歯は噛む力への耐久性が重視されるため、部位によって適した素材が異なります。 - 歯ぐきの厚み
→ 歯ぐきが薄い場合、金属色の影響を受けやすく、見た目に差が出ることがあります。 - 食いしばり・歯ぎしりの有無
→ 強い力がかかる習慣がある場合、素材の強度が長期安定性に大きく影響します。
これらの条件を無視して素材を選ぶと、見た目や耐久性のどちらかに不満が残ることがあります。歯科医師が素材選択に慎重になるのは、こうした背景を総合的に判断しているためです。
「白いから良い」「丈夫だから安心」と単純に決めてしまうと、後から違和感が出ることもあります。歯科医師が素材を提案する背景には、見た目以外の医学的な理由がある場合が多く、その説明をきちんと聞くことが大切です。
金属製アバットメントとセラミック製アバットメントの比較表
| 比較項目 | 金属製アバットメント | セラミック製アバットメント |
|---|---|---|
| 見た目 | 歯ぐきが薄い場合、金属色が影響することがある | 白色で自然。歯ぐきや被せ物の色に影響しにくい |
| 強度 | 非常に高く、割れにくい | 十分な強度はあるが、強い力がかかると注意が必要 |
| 適した部位 | 奥歯など、噛む力が強くかかる部位 | 前歯など、見た目が重視される部位 |
| 歯ぐきとのなじみ | 機能面では問題ないが、審美面では条件次第 | 見た目のなじみが良く、自然な仕上がり |
| 金属アレルギー | 金属の種類によっては配慮が必要 | 金属を使用しないため心配が少ない |
| 費用の目安 | 比較的抑えやすい | 金属製より高くなる傾向 |
この表から分かるように、金属製は「強さと安定性」、セラミック製は「見た目の自然さ」にそれぞれ強みがあります。
どちらかが一方的に優れているわけではなく、
- 治療する部位
- 歯ぐきの状態
- 患者さんが何を重視したいか
これらを踏まえて選ぶことで、治療後の満足度が高くなります。
結局どちらを選ぶのが正解ですか？
正解は一つではありません。患者さんの希望とお口の状態をすり合わせて選ぶことが、満足度の高い治療につながります。
「自分に合う素材」を選ぶことが大切です。
どちらを選択するかの考え方を整理すると・・
- 見た目を最優先したい場合
→ 前歯など目立つ部位では、セラミック製が適していることが多いです。 - 強度と安定性を重視したい場合
→ 奥歯や噛み合わせが強い方では、金属製が安心できる選択になります。 - 見た目と機能の両立を目指したい場合
→ 部位ごとに素材を使い分けることで、それぞれのメリットを活かすことができます。
アバットメント選びは「どちらが優れているか」ではなく、「どこで・どう使うか」が重要です。治療後に納得できるかどうかは、この整理ができているかで大きく変わります。
まとめ
インプラント治療は「何を選んだか」だけでなく、「なぜそれを選んだか」が大切です。アバットメントという小さな部品にも目を向けることで、治療への理解が深まり、不安の少ない選択ができるようになります。
医療法人真摯会
