総入れ歯の方にオールオン4がお勧めなのはどうして？

大阪インプラント総合クリニック　歯科医師　松本 正洋

総入れ歯をしておられる方の多くは高齢者の方だと思います。高齢者の方でもインプラントは可能で、総入れ歯の方にはオールオン4やインプラント・オーバーデンチャーをお勧めしています。

ただし、若い方と違って、骨がもろい方が多いことや、歯が抜けてから何年も入れ歯を使っていたために顎の骨が痩せてしまって、インプラントを埋め込む前に、まず造骨の処置をしなければならない場合もあります。

総入れ歯の方に最適なオールオン4（オールオンフォー）

総入れ歯の方には、オールオン4（all-on-4）という治療法があります。

失った歯1本につき1本のインプラントが必要だとしたら、総入れ歯の方は14本ものインプラントを埋め込まなければならなくなりますが、そんなことはありません。

オールオン4では、4～6本のインプラントで10～12本分の義歯を支えます。オールオン4の義歯は一体型になっていますので、総入れ歯をインプラントで固定するようなイメージで考えて頂ければ大丈夫です。

何故4～6本で支えられるのかというと、オールオン4では骨のある部分を選んで斜めにインプラントを埋め込むことが出来るからです。

オールオン4が総入れ歯の方に最適な理由

1. 最小限のインプラントで安定する

オールオン4は、上下それぞれの顎に4本のインプラントを埋め込み、その上に固定式の人工の歯を取り付ける治療法です。通常のインプラントでは1本の歯に1本のインプラントが必要ですが、オールオン4では4本のインプラントで12本の歯を支えるため、治療が比較的シンプルで済みます。インプラントの埋入本数が少なくて済むため、患者さんの負担が軽減されます。

手術と同日に仮歯が装着出来る

オールオン4の大きな特徴は、手術当日に仮歯を装着できる点です。これにより、患者さんは手術後すぐに食事や会話をすることが可能になります。ただし、インプラントが安定する迄の間、食事は柔らかいものに限ります。総入れ歯の場合、固定されていないため食事の際に動いたり、発音が難しかったりすることがありますが、オールオン4はそのような不便を解消します。

骨移植の必要が少ない

オールオン4は、奥歯側のインプラントを斜めに埋入することで、残っている顎の骨を最大限に活用する技術です。これにより、骨が少ない患者でも骨移植を行わずにインプラントが可能になるケースが多く、治療期間や費用の削減につながります。

より自然な見た目と機能

オールオン4は人工の歯茎の上に人工の歯を固定式の固定するため、見た目や機能が非常に自然です。総入れ歯では感じにくかった「自分の歯で噛む感覚」を再現でき、日常生活における快適さが大幅に向上します。また、審美的にも優れており、自然な笑顔を取り戻すことができます。

長期的な安定性と快適さ

オールオン4は、総入れ歯と比べて安定していて、ずれる心配がありません。そのため、食事中や会話中の不快感を感じることがなく、長期間にわたって快適に使用できます。また、定期的にメンテナンスを行うことで、かなり長い期間にわたって機能させることが可能です。

精神的な安心感

総入れ歯は取り外し可能であるため、外出先でのケアや衛生管理に不安を感じることが少なくありません。一方、オールオン4は固定式で取り外しの必要がないため、普段通りの歯磨きが出来ます。そのため、日常生活におけるストレスが軽減され、生活の質が向上します。

これらの理由から、オールオン4は総入れ歯に悩む方にとって最適な治療法といえます。特に、快適さや自然な見た目、長期的な安定性を重視する方にとっては、大きなメリットがあります。

入れ歯のデメリット、骨が痩せる？？

入れ歯は歯ぐきの上に乗っているだけなので、本来の歯を支えていた顎の骨は使われなくなり、時間の経過とともに骨が痩せて行ってしまいます。更に高齢者の方は、インプラントが骨と結合するのに、若い方よりも時間がかかる傾向があります。これは身体の新陳代謝が加齢のせいで衰えているためで、仕方のないことです。

また高齢者の方には歯周病になっている方も多く、その場合はインプラントの前に歯周病の治療が必要になります。歯周病を治療するには歯科衛生士によるクリーニングを定期的に受けていただくことが一番効果的です。その際にもし歯みがきが十分に出来ていない部分があれば、歯みがき指導も行います。もちろんご自宅での歯みがき等のセルフケアも重要ですので、みがき残しがなくなるように毎日のケアをがんばってくださいね。

他にも糖尿病の方や喫煙者の方は、インプラントがなかなか骨に結合しない等、インプラントに適さない場合がありますので、まずは一度、歯科医院に相談してみて下さい。

【動画】All on 4　４倍理解出来るかも

手術したその日に歯が入る即時荷重インプラント

手術したその日に仮歯が入るのが、即時荷重インプラントです。オールオン4（All-on-4）は即時荷重という方法を用いて行います。

インプラントとは、顎の骨にチタン製の人工歯根を埋め込み、しっかりと結合させて安定させ、上部構造（人工の歯）を取り付ける治療法です。人工歯根が顎の骨としっかりと結合することを、オッセオインテグレーションといい、これにはインプラントを骨に埋め込んでから3～6か月かかります。

ところが、たったの１日でインプラントの治療を終えてしまうという治療法が開発されました。これが即時荷重インプラントです。

即時荷重インプラントの手順は、まず患者さんのCTデータをインプラント分析ソフトにかけ、治療計画を検討します。その時に、インプラントを埋入する部分の骨の幅、高さ、骨の量が、即時荷重インプラントに向いているかどうかが話し合われます。可能だと判断された場合、たった１日の手術で、顎の骨にインプラントを埋め込み、アバットメントの取り付け、上部構造の取り付けまでを終えます。この場合の上部構造は仮歯となり、１～３か月後に、歯を作成し、取り付けます。

帰宅されてからのお食事は柔らかめの物を選んで、歯茎や骨に負担をかけないようにして下さい。次第に噛んでも大丈夫な状態になりますが、暫くの間は仮歯に違和感があるかもしれません。

オールオン4の治療例

入れ歯で噛めなかった方がオールオン4の治療を受けられ、お食事ができるようになった治療例です。治療例画像の下のリンクからご覧ください。

総入れ歯の方にオールオン4をお勧めする理由に関するQ&A

 

まとめ

 

いかがでしたか。総入れ歯と違い、食事に不自由しないオールオン4や、即時荷重インプラントは大変魅力的だと思われます。「自分はどんな方法で治療が可能？」などのご質問がある場合、無料カウンセリングなどでお気軽にご相談くださいね。