オールオン4

[最終更新日]2019年12月26日

4本のインプラントで
12本の歯を作る治療法

オールオン4

オールオンフォーとは、名前の通り最小4本のインプラントで全ての歯を作ってしまうという画期的なものです。

通常、前歯の部分に4本のインプラントを埋め込みます。その4本のインプラントで12本分の歯を人工的に作ります。

オールオン4

しかも、手術の当日に歯が入ります

オールオンフォーは治療技術(外科術式)が大変難しく、手術が出来る歯科医師、歯科医院が限られています。

詳しくご案内いたしますね。

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このような方に
おすすめしています

1. 歯の数がほとんどない、またはほとんどの歯が悪い

歯がほとんどない、またはほとんどの歯が悪い方におすすめです

残ってる歯のほとんどが、虫歯が大きすぎたり、歯周病でグラグラだったりした場合、そういう機能的でない歯を無理に残しても、結果的にしっかり噛むことができないことがあります。

そんな時に、オールオンフォーはインプラントで完全固定式の歯を作るため、非常に有効です。また審美的な見た目も断然キレイになります。

2. 総入れ歯が合わない、えずく、かみにくい方

総入れ歯が合わない、えずく、かみにくい方におすすめです

総入れ歯が外れやすい、えずいて気持ち悪い、しっかりと噛めない、というような方は多いと思います。オールオン4はインプラントで完全に固定されるため、そのお悩みは解決します。

3. 顎の骨がやせてしまってる方

顎の骨がやせてしまってる方におすすめです

歯を失って年月が過ぎ、骨が溶けてしまった方や、長い間総入れ歯を使っていて骨が溶けてしまった方などには、骨の量に左右されにくいオールオンフォーは非常に有効です。

なぜならオールオンフォーは残ってる骨を最大限利用するからです。

4. インプラントをたくさんすると費用が心配な方

インプラントの費用が心配な方におすすめです

オールオンフォーにせずに、普通にインプラントをして全部の歯を作ると費用がかなりかかりますが、オールオンフォーですとインプラントは4本(6本の場合もあります)で済むので比較的費用は少なくなります。

オールオン4のメリット

メリット 神経や血管、上顎洞を避けて埋め込む

オールオンフォーでは、前歯のあたりにインプラントを埋め込みます。前歯のあたりは、太い神経や血管がないため、手術で神経や血管を傷つける心配がありません。また、骨がほとんどの場合で残ってるために、手術が可能です。

オールオンフォーの図解

従来、オールオンフォー以外の普通のインプラントの場合は、奥歯にも埋め込まないといけないのですが、神経や血管が近くにある場合は、神経・血管の移動を行ったり、上顎洞を持ち上げる手術をしたり、骨の移植を行って骨を増やしたりします。オールオンフォーはそもそも神経・血管をよけて埋め込みますのでそれらの必要がなくなりました。


メリット 手術の負担が少ない

インプラントを埋め込むために、事前に骨を増やす処置のサイナスリフト、GBR、神経移動、骨の移植などをする必要がありません。その為、手術の負担が大きく減りました。

オールオンフォーの最大の利点です。


メリット 手術当日に歯が入る

手術当日に歯が入ります。仮歯ではありますが、見栄えも良く、お食事もできます。当日に歯が入るというのは普通のインプラントでは中々できにくいことなので患者様のQOLが大きく上がります。

骨とインプラントが完全にひっついてから本歯が入りますが、仮歯でも普通の生活は十分問題ありません。

普通のインプラント手術では歯が入るまでに何か月も待たなければなりません。
もし、サイナスリフト(上顎洞挙上術)をすると、トータルの治療期間は1年くらいかかり、そのためさらに費用も余分にかかってしまいます。このように、オールオンフォーは治療の回数や期間を極端に短縮できます。


メリット インプラントの本数が少ないので経済的

普通のインプラントですべての歯を作ると、インプラントが8本以上は必要ですが、オールオンフォーは、4本(骨が柔らかい場合は5〜6本)の埋入で済むので、非常に経済的です。インプラントの本数が多いと経費がかかってしまいますのでそれを抑えることができます。


メリット 見た目を劇的に改善できる

普通のインプラントでは、かぶせ物(上部構造)を作る際に、インプラントの位置によって制作の自由度に規制がありますが、オールオンフォーは制作の自由度が高いため、見た目が非常にキレイなかぶせ物を作ることができます。
見た目が良くなることは、ご自身に自信ができ性格も明るくなります。また、かみ合わせも良くなるので、お食事が劇的にしやすくなります。

オールオン4のメリット、見ためを劇的に改善できる

【オールオン4解説CG動画】

総院長 松本正洋 オールオン4を開発したDr.マロウ(ポルトガル)と共に
オールオン4を開発した
Dr.マロウ(ポルトガル)と共に

オールオン4のデメリット

デメリット1

全身の健康状態によってはできないこともあり得ます。


デメリット2

残ってる歯を全部抜かないといけないです。ただ、悪い歯を無理に残しても結果的に良くないと判断した時は抜いてオールオンフォーを行う方が良いです。


デメリット3

保険が効きませんので、入れ歯に比べ費用がかかります。



総入れ歯と比べたメリット、デメリット

  オールオンフォー 総入れ歯
メリット

●咬む力が圧倒的に強い

●完全固定式なのでズレたり外れたりしない

●えずかない

●自分の歯のようで快適

●骨がやせるのを防げる

●手術当日に歯が入る

●保険を使えば費用があまりかからない。

●手術が要らない

●病気があってもできる

●手軽にできる

デメリット

●手術が必要

●ご病気がある場合、できない時もある

●インプラントを埋め込む箇所に天然の歯が残っているとできない

●保険が効かないので、入れ歯に比べ費用がかかる。

●治療技術が大変高度なため、手術が出来る医院が少ない。

●オールオン4に比べ噛む力が劣る

●えずきやすい

●安定感が得られにくく、外れることもある。

●違和感を感じやすい

●食事中に食べ物がはさまって痛むことがある。

●骨の吸収が起こりやすい

●味覚を感じにくかったり、食べ物の温度も感じにくくなる。

●発音しにくい

●入れ歯に臭いが付き、口臭の原因となる

●時間が経つと歯ぐきと合わなくなり調整が要る

オールオン4の症例

71歳男性の治療例(なんばクローバー歯科で施術)

主訴

上下とも入れ歯で噛めなくて辛い。インプラントでしっかり噛みたい。

初診時

2017.12.20 入れ歯 非装着時

  • 治療前の入れ歯非装着時上顎
  • 治療前の入れ歯非装着時正面
  • 治療前の入れ歯非装着時下顎

2016.2.22 入れ歯 装着時

  • 治療前の入れ歯装着時上顎
  • 治療前の入れ歯装着時正面
  • 治療前の入れ歯装着時下顎

治療終了時 2018.9.10

  • 治療終了時上顎
  • 治療終了時右
  • オールオンフォー治療終了時正面
  • 治療終了時左
  • 治療終了時下顎

治療後はめちゃめちゃ噛めてゴルフの飛距離が伸びたとのこと。

治療方法

上顎はチタン床義歯で治療しました。下顎はオールオン4で治療しました。
奥歯でしっかりと噛めるようになりました。

費用

オールオン4 アクリリックレジンタイプ ¥2,100,000(税抜)

静脈内鎮静 ¥80,000(税抜)

チタン床義歯 ¥350,000

リスク

インプラントは自由診療なので保険適応の治療と比べて治療費が高額になります。

インプラントが骨と定着するのを待つ期間が必要なので治療期間が長くなります。

手術後に腫れることがあります。

オールオン4 治療の流れ

ステップ1

無料初診カウンセリング 
お困りの事、ご希望など何でもお気軽にご相談ください。レントゲン、CTを撮影し、現状のお口の中のご説明、もし治療するとしたら具体的にどんな治療内容になるのか?期間は?費用は?術後は?など全ての疑問を解消します。

無料診断カウンセリング

ステップ2

診査・診断と型取り 詳細な診査と診断をします。そのあとで、手術当日に入れる義歯を作るための型取りもします。かみ合わせなど、お口の中の最終チェックも行います。

オールオン4、診査・診断と型取り

ステップ3

手術と義歯装着 オールオンフォーの手術をします。麻酔医による静脈鎮静も行う時があります。オールオンフォーのインプラントを埋入したら、義歯(当日は仮歯)を入れます。

オールオン4、手術と義歯装着

ステップ4

抜糸 手術から約10日で糸を取ります。

ステップ5

最終的な型取り インプラントが安定したら最終的な義歯のための型取りをします。

ステップ6

最終の義歯の装着 最終的な型取りから2週間程度して美しい仕上がりの最終的な義歯が入ります。

オールオン4、最終の義歯の装着

ステップ7

メンテナンス 治療後は、3〜6ヶ月に1度の定期健診を行って、歯周病からインプラントを守ります。

メンテナンス



分りやすい動画がありますのでご覧くださいね。

オールオンフォー(All-on-4) のオペ手順計画

オールオン4のオペ

・アゴの中央に直径2mmのドリルを用いて、深さ10mmまで骨を削る。

・作った穴に、オールオンフォーガイドを装着する。

・このガイドを使うことにより、インプラントを埋めこむ位置や形成の角度が正確になり、さらに舌をドリルから保護する役目もある。

↓

オールオン4のドリル

・2mmのドリルを使用し骨を削っていくが、この時にドリルの角度を確認する為にこのガイドが必要になる。ドリルの傾きの角度はMAXで45度になる。

↓

オールオン4の角度

・形成した骨の中に、インプラントを埋めこむ。

・角度付の土台を装着する。

↓

オールオン4埋入

・奥歯の部分に続き、前歯の部分にも2か所形成し、オールオンフォー インプラントを埋め込む。

・土台を装着する。

↓

オールオン4型取り

・歯ぐきを縫ったあと、型取りをする。

↓

オールオン4仕上げ

・完成したかぶせ物(上部構造)を、スクリュー(ネジ)で固定する。

・かぶせ物(上部構造)が入れば、ただちに食事ができる。

オールオン4のよくあるご質問 (Q&A)

Q. 歯がまだ少しだけ残っているのですが、All-on-4は出来ますか。

A. 可能です。歯が少し残っている方や義歯を入れておられる方は、手術当日までそのままご使用いただいて、手術当日に抜歯を行います。そして、その日のうちにインプラントを埋め込んで(症状によっては次の日)、新しい歯(仮の歯)を入れます。


Q. かなり大掛かりな手術のようですが、痛くないのでしょうか?

A. 手術中はしっかり麻酔をかけますので、痛みは全く感じません。また、お口の中は治りやすいですし、手術の範囲も狭いです。実際に手術された患者さんからの感想は、思ったより体が楽だったというものがほとんどです。もし怖がりの方がおられましたら、点滴麻酔を受けていただければ眠った状態で手術ができます。


Q. できるだけ腫れや、痛みがないようにAll-on-4をしてもらう方法はありませんか?

A. CTを元にコンピューター上で精密なシミュレーションをして手術を行う、ノーベルガイドシステムという方法があります。このノーベルガイドシステムを使い、歯ぐきに3ミリ程度の穴を4つ開けるだけで手術が終わります。このノーベルガイドで手術を行えば、手術ももちろん痛くない、手術後の痛みもほとんどない、出血しない、腫れないという特徴があります。

ノーベルガイドシステム


Q. 体力に自信がありませんし、高齢になってきたのですが、All-on-4をしても大丈夫ですか?

A. 上記のノーベルガイドシステムは、体力のあまりない方や高齢の方にも適しています。なぜなら手術の際に、歯ぐきをめくらなくていい為、手術の負担が大幅に減るからです。


Q. 他の医院で骨が少ないためインプラントを断られました。オールオンフォーは可能でしょうか。

A. 可能です。オールオンフォーは骨が残ってる場所をねらってインプラントを埋め込みます。骨が残ってる場所は大概あります。もしなかったとしても、その部分だけ、骨を増やす処置をし対応することができます。


オールオンフォーの無料Web診断(無料診断コーナー)

総院長 松本正洋


総院長の松本正洋が、あなたの場合の治療費治療方法治療期間をお答えさせていただきます。

年齢

歯がない場所にチェックを入れてください。

わかる範囲で結構です(複数選択可 任意入力)

歯がない本数(任意)

上あご 下あご

歯の場所や本数がよくわからないこちらへご記入ください

・歯の場所がよくわからない方は、大体どのあたりかお書きください。あるいは、なくなっている歯の本数を下記にご記入ください。

・ご質問もあればお書きください。(任意入力)

ここにお書き下さいね。↓

気になることにチェックしてください。

(任意入力 複数選択可)

  • 手術がおおげさにならないか心配している
  • 入れ歯かオールオンフォーかで迷っている
  • 医院選びで迷っている
  • 金額に見合う価値があるのか?
  • オールオンフォーは何年持つのか?
  • 手術は痛くないか気になる

以下の質問にもお答えください。

(わかる範囲で結構です)

歯科医院で骨はあるといわれましたか?

  • はい
  • いいえ
  • わからない

歯周病は進んでいますか?

  • はい
  • いいえ
  • わからない

説明会の内容を知りたいですか?

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  • 心斎橋クローバー歯科
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  • 三宮クローバー歯科クリニック
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オールオンフォー(All-on-4)についての補足

あごの構造について

あごの構造

上顎は完全に頭蓋骨です。そして下顎の骨は頭蓋骨からぶら下がっているので、厳密に言うと頭蓋骨ではありません。

頭蓋骨の中には、穴がたくさん開いていて、一番有名な穴が、鼻の穴、鼻腔です。そして鼻腔以外に、副鼻腔と呼ばれる穴が頭蓋骨の中にはたくさんあちこちに開いています。

副鼻腔にはそれぞれ名前がついていて、鼻腔の左右に開いている副鼻腔のことを上顎洞といいます。ここが感染すると、蓄膿症などのトラブルが起こります。

オールオンフォーはなぜ4本で持つのか?

オールオンフォーでなぜたったの4本のインプラントで12本分の歯(上部構造)を支えられるかについては、いくつか理由があります。

まず、4本埋め込んでも、人間が噛んだとき、奥から2番目と3番目に一番力がかかりますので、噛んだ時の負担は、奥の2本にかかります。

そのインプラントがなぜ噛んだ時の負担に耐えられるのかというと、1つ目の理由は、奥歯側のインプラントは他のものよりも長く、骨との接触面積が大きいので頑丈であることです。

オールオンフォーはなぜ4本で持つのか?

2番目の理由は、このインプラントは斜めになっていますので、力がかかる部分の出口がより後ろに行ってます。

公園のシーソーで、前の方に座ると力がかかりますが、後ろの方に座ると力がかかりません。それと同じ理屈になります。

それに加えて、骨の硬い部分を使えますので、4本のインプラントで12本分の上部構造を支えることが可能になります。

下顎も、4本で上部構造を支えることが出来ます。奥歯にインプラントを入れようと思っても、骨が溶けて少なくなっている場合は、骨を移植しなければなりません

入れ歯をしっかり固定する方法

インプラントですべての歯を作る方法

オールオンフォー(オールオンシックス)についてのご質問・ご相談は無料初診カウンセリングでドクターが詳しくお答えいたします。お気軽にご予約ください。無料の電話相談やWeb診断も行っていますのでご利用ください。

オールオン6

6本のインプラントで
12本の歯を作る治療法

  • オールオン6
  • オールオン6

この、オールオン6というやり方は、日本人のような骨が柔らかい場合には比較的多く行われています。オールオン4との違いは、根本的にインプラントの本数が4本か6本かということです。

オールオン4をご希望で来られた患者さんでも、骨の状態によってはオールオン6になることもありえます。

無料電話相談・初診相談予約は0120-505-589(歯科センター相談窓口)までお電話ください。インプラントについてのご相談はこちらから 無料インプラント市民公開講座 無料Web診断・無料メール相談 無料初診相談のご予約

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